lunes, 3 de diciembre de 2012

Método de acción del ibupirac y prioridad de una ambulancia en una emergencia







 Hablando con mi hermano, y después con un amigo, empezamos a discutir sobre el método de acción del ibupirac o de una bayaspirina, o cualquier otro antibiótico de venta libre para dolores rutinarios y/o casuales. Obvio partiendo desde la ignorancia absoluta ya que ninguno es médico o está estudiando para convertirse en uno. La discusión partió desde mi duda sobre cómo actua el antibiótico en el caso de que uno tenga más de un dolor en su cuerpo. En mi caso, yo me encontraba en ese momento con varios dolores en mis piernas: uno en la rodilla, otro en el tobillo y tambíen en la uña. Una vez que uno toma la pastilla, cómo actua ésta en nuestro cuerpo? supongo que se dirigirá al cerebro y ahí es como una oficina central de los dolores que le dicen "si, mirá, tenes que ir al pasillo 6, que es piernas y pies". En este mismo momento me doy cuenta que tendría que haber hecho un poco de research sobre el tema para tener un post más rico.

¿Cómo actúa el ibuprofeno?

El ibuprofeno es una molécula de síntesis (ácido iso-butil-propanoico-fenólico) que bloquea la formación de prostaglandinas en el organismo, unas sustancias químicas que se generan como respuesta a una lesión o a ciertos trastornos y que provocan dolor, inflamación y fiebre.

 Fuente: http://www.noscuidamos.com/salud/a-fondo/todo-sobre-el-ibuprofeno/como-actua-el-ibuprofeno


Ahí está la respuesta que buscabamos. Entonces lo que hace es concentrarse en esas prostanglandinas para evitar el dolor. Pero esas prostanglandinas, dónde están ubicadas en el cuerpo?

 Wikipedia:

"Prostaglandinas y antiinflamatorios no esteroides (AINE)

Dado que las prostaglandinas (PG) participan en las respuestas inflamatorias al estimular las terminales nerviosas del dolor, los antiinflamatorios no esteroides (AINE), como la aspirina, actúan inhibiendo la ciclooxigenasa y así, la producción de PG. Por otra parte, las prostaglandinas se ocupan de mantener la integridad y proliferación de la mucosa gástrica, al asegurarle un adecuado riego sanguíneo. La mucosa gástrica es uno de los mecanismos de protección del estómago frente a los agentes agresivos como el ácido clorhídrico y la pepsina. Entonces, los AINEs, al inhibir a las PG, dejan a la mucosa gástrica vulnerable frente al ácido del estómago y aumenta el riesgo de sufrir erosiones y úlceras."

  Bueno, acá hay más lechuga para la ensalada. El problema con estos temas es que usan un lenguaje técnico que si no estamos en el tema entendemos poco. Según esto, las prostaglandinas tienen una participación ambigüa en este preoceso, ya que por una parte estimulan el dolor y, por otra, mantienen la integridad y profileración de la mucosa gástrica (y qué signfica eso?).
  Ahora tenemos una noción más fehaciente del proceso que los AINE efectuan en nuestro organismo pero mi respuesta sigue sin ser respondida. Al parecer, el dolor está centrado totalmente en un sector de nuestro cuerpo y los AINE trabajan allí para hacerlo desaparecer.

  En la segunda charla respecto al tema, con mi amigo, surge un nuevo problema: ¿el dolor se nos va por el efecto de los AINE o porque pensamos que al tomarnos los AINE se nos va a ir? yo me encontré sorprendido ante este nuevo plantamiento de mi amigo y nos propusimos abordarlo. Ahora ya nos movimos del tema medicinal en sí y nos encontramos en el campo psicológico, que quizá estamos más familiarizados.
 La primera respuesta que me surgió es lo segundo, pero en forma parcial. La psicológia humana es muy poderosa y es capaz de hacernos creer cosas que no son reales. No le estoy quitando posiblidades a los AINE de ser efectivos y probablemente este equivocado, pero la verdad es que no confío mucho en los AINE y al hacer esto estoy dejando de lado el trabajo de mucha gente, investigaciones, pruebas, laboratorios importantes, etc. En mi respuesta destaco el aspecto parcial de la misma. Quiero decir que esto se da en algunos casos y no en todos. En el caso de dolores fuertes no creo que nos podamos sentir mejor sin tomar nada. En cuanto a dolores casuales o menores creo que no es fundamental el uso de AINE para nuestra cura pero quizá de hecho si sirvan de ayuda para hacernos sentir que nos estamos curando con ellos :D







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  Prioridad de una ambulancia en una emergencia

El segundo tema también nace en una charla con mi hermano, se ve que lo veo como si supiera la respuesta a todas mis preguntas. Hace un tiempo escuche en el programa de radio "metro y medio" que hablaban con una doctora del SAME sobre precisamente este tema. La doctora no tenía la mejor predisposición en cuanto a atender a los pacientes porque explicaba que a veces la gente solicita el servicio no siendo una "real" emergencia. Supongo que hará alución a la gente que llama por temas menores pero es debatible. De hecho ahora en los spots y slogans del SAME dice "llama en caso de riesgo de vida", me parece un poco mucho ser tan tajante con el servicio de salud pública. Solo tengo que llamar en caso de que está por morir alguien? solo en ese caso?
 Vayamos al problema en cuestión; situación: una ambulancia se está dirigiendo a una emergencia cuando de pronto presencia un choque importante. Qué debe hacer la ambulancia en cuestión? atender la emergencia que se estaba dirigendo en primer lugar o poner su entera disposición a esta nueva emergencia? Si mal no recuerdo, la doctora del SAME había dejado en claro que, en ese caso, lo que la ambulancia debe hacer es dirigirse a la emergencia a la cual se estaba dirigiendo, avisar del choque pero dirigirse a la primera emergencia. Supongo que en la entrevista le habrán hecho esta pregunta; qué pasa si en este segundo accidente hay una víctima en terrible estado que necesita ayuda urgente? quizá no sea un choque pero, qué pasa si es un atentado o una explosión? por ejemplo el 9/11, supongo que en ese momento había ambulancias trabajando en la ciudad al momento de la colisión, que decisión se habrá tomado? o quizá la pregunta sería; qué habrá pasado con la gente en estado de emergencia que no estaba en las torres gemelas? de haber habido un choque automivilístico en ese momento seguramente tuvo la peor atención médica o la espera más larga.

Tema bonus: un tema menor pero no menos interesante es la nueva caraterística de la tarjeta SUBE, el prestamo que nos da de hasta $7 una vez que nos quedamos sin saldo. Supongo que esto habrá sido tema de largos debates en las oficinas del ministerio de transporte. Qué pasa si perdes la tarjeta y la usan, quién paga eso? :O bueno, preguntas así miles, boludas obviamente.

 Estoy cansado y me duelen las piernas, y tengo que estudiar mucho.



wow yo.

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